Részlet a Kossuth Rádió Gyógyír c. műsorából (2005.09.13):
A vonalban itt van Policáné Szalai Andrea, akinek már 13 éves a fia Bálint. Melyek voltak a legriasztóbb tünetek, amelyek az asztmával jártak?
Policáné Szalai Andrea: - Nekünk 11éves korában kezdõdött egyik napról a másikra a gyereknek az asztmája, elõtte semmi tünet nem volt, a legriasztóbb az volt, hogy tett három lépést és fulladt. Tehát a legkisebb fizikai terhelésre is már rosszul volt, a szteroid kezelés után is minimális mozgásra is rohama lett.
Rip: - Akkor testnevelés órán felmentést kapott.
Policáné Szalai Andrea: - Hát nem kapott felmentést, mert nem az volt a cél, hogy kivonjuk a normális gyerekéletbõl, de hát egy állandó feszültség volt számára is, és nekünk is, hogy mi az a mozgás, amit tud tenni, és mi az, amit nem, õ elõtte sportolt, tehát neki ez lételeme volt, a futást azt nagyon nehezen bírta, az úszást egyáltalán nem bírta.
Rip: - A biciklizés?
Policáné Szalai Andrea: - Hát az is változó, attól függ, hogy milyen növényzet volt körülötte.
Rip: - Volt, hogy barátok maradtak el, nem mehetett hozzájuk, mert náluk volt mondjuk macska?
Policáné Szalai Andrea: - Az nem, tehát barátok nem maradtak el, viszont távolról kellett hazahozni, tehát olyan szinten elment iskolai táborba, hogy egy félóra után, amikor elindultak sétálni az erdõbe, olyan roham jött rá, hogy semmilyen rohamgyógyszer nem segített, és az volt az egyetlen megoldás, hogy haza kellett hozni a táborból. Na most egy gyerek, aki egész évben arra készül, hogy jól érezze magát tíz napig a barátaival, borzasztó rossz kudarcként élte azt meg, hogy haza kell jönnie és nem lehet ott.
Rip: - Tudják-e, hogy mitõl lett asztmás?
Policáné Szalai Andrea: - Nem, ezt senki nem tudja.
Rip: - Volt-e a családban asztmás beteg?
Policáné Szalai Andrea: - Allergiás a férjem, de asztmás nem.
Rip: - Még ma is ugyanaz a helyzet, hogy nem mehet táborba, nem sportolhat?
Policáné Szalai Andrea: - Nem. Ugye két éve kezdõdött a gyereknél az elsõ év az rémisztõ volt ebbõl a szempontból, hogy tényleg nem tudtuk mikor, hol jön rá a roham, télen egy picit jobb volt, de akkor is tiszta levegõn, hegyekben sétáltunk és rosszul lett, mígnem tavasszal információt kaptunk egy olyan gyógyszerrõl, amely nagyon sok gyereknél pontosan ezt a kiszámíthatatlan helyzetet javítja, és ez gyökeres változást hozott az életében. Sokkal-sokkal jobban lett. Elõtte nem volt olyan hét, hogy egy-két roham ne legyen. ahogy elkezdte szedni a gyógyszert, utána egy hónap is eltelt, mire újra lett, ami aztán sokkal könnyebben volt kezelhetõ.
Rip: - Dr. Kósa Lajos allergológus fõorvos.
Dr. Kósa Lajos: - Ma az asztma kezelésében rendkívül sokféle nagyon hatékony gyógyszer használható. Kétségtelen tény, hogy gyermekkorban nagyon nagy problémát jelent a betegnek a gyógyszerhez való viszonya, általában a kisebb gyermekek nehezebben vehetõk arra rá, hogy belélegzõ készítményeket használjanak, tehát éppen ezért szerencsés helyzetben a tablettás megoldás, ha az hatékony, akkor az sokkal jobb ilyen szempontból. Ma már van rá lehetõség, hogy olyan tablettás készítményt alkalmazzunk, ami az asztmás gyulladás bizonyos fázisát nagymértékben felfüggeszti, és így bizonyos esetekben önmagában is alkalmazható, de kétségtelenül tény, hogy kombinációban még hatékonyabb, sõt bizonyos olyan készítményeket, amelyeket elengedhetetlenül kell alkalmaznunk, közepesen súlyos és súlyos asztmás betegeknél, ezek az úgynevezett helyileg ható szteroidkészítmények, ezeknek az adagját lehet csökkenteni ilyen tablettás készítmények alkalmazásával.
Rip: - Egy rágótablettáról van szó, és ha már gyerekeknél tartunk, nincs is rossz íze, nem gyógyszerízû. Igen ez egy cseresznye ízû rágótabletta és az a különleges ebben a gyógyszerben, hogy míg szemben az összes többi készítménnyel, a perifériák, tehát a szélsõ részeken, a hörgõkbe nem hatnak, addig, miután ez szájon keresztül alkalmazható, bekerül a keringésbe, így a kis légutakban is nagyon hatékony, hatást tud kifejteni.
Rip. - Tartalmaz-e hormont, mert nagyon sokan tartanak attól, hogy hormont nem szívesen adnának még a beteg gyereknek sem.
Dr. Kósa Lajos: - Maga ez a hormonkérdés, egy külön egésznapot megérne, hogy beszéljünk róla, mert itt azt gondolom, hogy egy alapvetõ téves eszmerendszer van a hormonokkal kapcsolatban, egy kétségtelen tény, hogy ezek a nagyhatásfokú gyulladáscsökkentõ készítmények hormonok, azonban terápiás adagban nem ártalmasak egyáltalán, sõt nagyon hatékonyak, de kétségtelen tény, hogy van egy ilyen törekvésünk is, hogy olyan készítményeket alkalmazzunk, amelyek nem hormontartalmúak, a tablettás formában alkalmazható készítmény az a bizonyos cseresznye ízû rágótabletta nem hormonkészítmény.
Rip: - Szteroid, mert a másik félelem meg a szteroidoktól van.
Dr. Kósa Lajos: - Én azt gondolom, hogy a szteroid és a hormon egy és ugyanaz, tehát egy és ugyanarról a fogalomról beszélünk, nem ez tulajdonképpen egy olyan gyógyszer, ami azokat a felületi receptorokat, kötõhelyeket foglalja el, ahova odakötõdne az az anyag, ami a szervezeten belül termelõdik és ezt a bizonyos súlyos hörgõizom görcsöt okozná. Nagyon fontos az is, hogy csak naponta egyszer kell használni, tehát ez nem is hormon, és nem is szteroid készítmény.
Rip: - Mondjuk, ha a gyerek táborba megy, ugye az még megoldott terápia, hogyha otthon van, figyelnek rá a szülõk, ha befullad, netán rohama van, de ha a gyerek elkerül táborba, netán egy erdei iskolába?
Dr. Kósa Lajos: - Minden asztmás betegnek kell, hogy legyen egy külön szóbelileg átadott információ, illetve egy írott információ arról, hogy mi a teendõ és hogyan kell a készítményeit használni. Maga ez a bizonyos rágótabletta ez tulajdonképpen egyrészt az amerikai tüdõgyógyász társaság, illetve az Európai Tüdõgyógyász Társaság ajánlásai alapján manapság teljes mértékben be van illesztve a terápiás arzenál közé, kétségtelen tény, hogy bizonyos fázisokban, tehát enyhébb, közepesen súlyos asztmában önmagában is alkalmazható, függ attól, hogy a betegnek milyen típusú asztmája van.
Rip: - Háziorvos felírhatja-e a cseresznye ízû rágótablettát?
Dr. Kósa Lajos: - Természetesen felírhatja, de nem támogatással, tehát célszerû gyermek tüdõgyógyászati szakrendeléshez fordulni és ott az ottani kivizsgálás eldönti, hogy szükséges-e ennek a gyógyszernek az alkalmazása vagy sem, és ezek után magas támogatás mellett felírható a készítmény, sõt a gyermek-tüdõgyógyász szakorvos javaslata alapján hat hónapig a háziorvos is írhatja.
